ارتفاع ضغط الدم الرئوي يعني ارتفاع ضغط الدم في الشرايين بين القلب والرئتين، وتقسم منظمة الصحة العالمية (WHO) ارتفاع ضغط الدم الرئوي إلى خمس فئات بناءً على السبب.

أنواع ارتفاع ضغط الدم الرئوي

يمكن أن تؤدي معرفة نوع ارتفاع ضغط الدم الرئوي الذي يعاني منه الشخص إلى توجيه قرارات العلاج. على سبيل المثال، عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بالنوع الثالث من ارتفاع ضغط الدم الرئوي من اضطراب رئوي كامن ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

ولا يمكن للطبيب تشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي بناءً على الأعراض وحدها، بل يعتمد على فحوصات عدة، ومن المهم ملاحظة أن فئات ارتفاع ضغط الدم الرئوي تستند إلى سبب الحالة وليس شدتها.

المجموعة 1: ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي

يحدث ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي عندما تصبح الشرايين الرئوية ضيقة أو سميكة أو متيبسة. يمكن أن يكون هذا مجهول السبب – مما يعني أنه يحدث لأسباب غير معروفة – أو بسبب أمراض معينة أو تعاطي المخدرات.

عادة ما يعالج الأطباء هذه الفئة بالأدوية التي تعمل على توسيع أو تكبير الأوعية الدموية، هذا يقلل من فرصة الانسداد.

المجموعة 2: مرض القلب الأيسر

يحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي من المجموعة الثانية عادةً بسبب إصابة الشخص بمرض قلبي في الجانب الأيسر من قلبه، قد يشمل ذلك ارتفاع ضغط الدم المزمن أو قصور القلب الاحتقاني أو حالات أخرى تؤثر على الجانب الأيسر من القلب ، مثل مرض الصمام التاجي .

مرض القلب الأيسر هو السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم الرئوي.

العلاج الرئيسي لهذه الفئة هو علاج المرض الأساسي. على سبيل المثال، قد يقوم الشخص بإجراء تغييرات في نمط الحياة أو تناول أدوية ضغط الدم.

المجموعة 3: أمراض الرئة

تتطور المجموعة الثالثة من ارتفاع ضغط الدم الرئوي كمضاعفات لأمراض الرئة، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو مرض الرئة الخلالي، وبمرور الوقت، يمكن أن يتسبب تلف الرئة في ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية التي تغذيها.

الهدف من العلاج هو إدارة السبب الكامن وراء الحالة.

اقرأ أيضاً:

هل هناك علاقة بين جفاف العين وأمراض الغدة الدرقية.. إليك أهم المعلومات

المجموعة 4: جلطات الدم

اضطرابات التخثر يمكن أن يسبب جلطات دموية في الشرايين الرئوية، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، يصاب بعض الأشخاص أيضًا بارتفاع ضغط الدم الرئوي من المجموعة الرابعة كمضاعفات لجلطات الدم في الرئتين.

يركز علاج هذه الفئة على إزالة الجلطات بالجراحة. إذا لم تكن الجراحة خيارًا أو لم تكن فعالة، فقد يصف الطبيب دواءً يسمى ريوسيجوات.

المجموعة 5: أمراض أخرى
بالنسبة لبعض الأشخاص ، لا يُعرف سبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي لديهم. تشمل الحالات التي قد تسببها ما يلي:

مرض كلوي.
الظروف الأيضية.
أمراض الخلايا المنجلية.
قلة الصفيحات.
الساركويد.
فقر الدم الانحلالي المزمن.
استئصال الطحال.
تتسبب بعض الأمراض في تلف الأوعية الدموية أو الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي، وقد يكون السبب هو أمراض الكلى وحالات التمثيل الغذائي ومرض فقر الدم المنجلي ونقص الصفيحات (مرض تخثر الدم) والأورام التي تصيب الشرايين الرئوية.

يمكن للأطباء علاج هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم بعلاج السبب الكامن وراءه، على سبيل المثال، قد يحتاج الشخص المصاب بمرض الكلى إلى تغييرات في نمط الحياة أو غسيل الكلى أو زرع الكلى.

اقرأ أيضاً:

تشنجات الساق ليلاً.. أسبابها ومتى تكون مؤشرات لأمراض أخرى

كيف يحدد الأطباء فئة ارتفاع ضغط الدم
قد يشتبه الطبيب في السبب الكامن وراء ارتفاع ضغط الدم الرئوي بناءً على أعراض الشخص، على سبيل المثال، قد يكون المدخن السابق المصاب بالسعال وصعوبة التنفس مصابًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

ومع ذلك، لا يمكن للطبيب التشخيص بناءً على الأعراض وحدها. وذلك لأن الأعراض متشابهة بشكل عام بغض النظر عن التصنيف.

بدلاً من ذلك، قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية بعدد من الاختبارات، سيبدأون عملاً قياسيًا باستخدام:

مخطط صدى القلب ، والذي يستخدم الصوت لمراقبة نشاط القلب وتشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
مخطط كهربية القلب لقياس النشاط الكهربائي في القلب والبحث عن علامات الانسداد وتلف الصمامات وغيرها من مشاكل صحة القلب.

اقرأ أيضاً:

تعرف على مرض القولون العصبي.. أعراضه أسبابه وطرق العلاج منه

يمكنهم بعد ذلك إجراء اختبارات لاستبعاد الشروط الأخرى، مثل:

اختبارات وظائف الرئة والأشعة المقطعية على الصدر للبحث عن أمراض الرئة المزمنة.
تخطيط النوم للبحث عن انقطاع النفس الانسدادي النومي.
فحص التهوية والتروية (VQ) للبحث عن جلطات الدم.
عمل الدم للبحث عن علامات لأمراض القلب واختبار حالات مثل أمراض الكلى واختلال الغدة الدرقية.