تختلف أجسام الرجال والنساء من الناحية الفيزيولوجية في أكثر من طريقة، من مستويات الهرمون إلى العمليات الجزيئية، في حين أنهم قد يشعرون بمستويات متشابهة من الألم، فإن اختلاف العمليات البيولوجية الأساسية يعني أن نفس العلاج قد لا يعمل لكليهما في تخفيف الآلام المزمنة أو حتى الألم المؤقت.

علاج الألم بين الرجال والنساء

درس الباحثون فيما إذا كان الذكور والإناث يستجيبون بشكل مختلف لأدوية الألم لبعض الوقت، وجدت دراسة أن الإناث استجابت أكثر من الذكور بعد تلقي عقار بنتازوسين الأفيوني لآلام ما بعد الجراحة.

وفي الآونة الأخيرة وجدت بعض الدراسات أن الإيبوبروفين يميل إلى تقليل الألم لدى الذكور أكثر من الإناث.

كما ذكرت دراسة أن بريدنيزون، وهو نوع من الكورتيكوستيرويد، كان مرتبطًا بآثار ضارة لا تطاق لدى المشاركات الإناث وأنهن أقل استعدادًا للموافقة على زيادة الجرعة.

وبينت الدراسات أن الرجال والنساء لا يعانون من النوبات القلبية بنفس الطريقة، فلماذا يكون أي شيء آخر هو نفسه؟ لذلك هناك اختلافات في إشارات الألم في الدماغ والحبل الشوكي.

حتى عام 2016 ، شملت أكثر من 80٪ من دراسات الألم مشاركين ذكورًا فقط – سواء أكانوا بشرًا أم جرذان، وتبين أنه على عكس الذكور ، تخضع الإناث لتقلبات هرمونية مستمرة طوال حياتهن تؤثر على حساسيتهن للألم.

اقرأ أيضاً:

ما هو التليف الرئوي.. تعرف على أعراضه و أبرز طرق العلاج

ويجب أخذ هذه التغييرات في الحسبان قد يكون صعبًا في بيئات البحث السابقة، مما يؤدي في النهاية إلى استبعاد المشاركات المحتملات إلى حد كبير من مجموعات الدراسة.

هناك ثلاث نظريات عملية لكيفية معالجة الرجال والنساء للشعور بـ الألم بشكل مختلف:

النظرية الأولى تقول إن هرمون الإستروجين يساهم في علاج الألم وحتى الآلام المزمنة وهو هرمون يتحكم في نمو الرحم والمبيض والثدي وينظم الدورة الشهرية، وتنخفض نسبة الألم اعتمادًا على مكان وجود هرمون الاستروجين ومقداره، ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الألم أو تحسينه.

بينما التستوستيرون، وهو الهرمون الذكوري يمكن أن يخفف الألم، وفي الواقع ، قد يتلقى بعض المرضى الذين يعانون من آلام مزمنة علاجات التستوستيرون، لذلك يمكن أن تتفاقم آلام النساء بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين، ويمكن للرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون معالجة الألم على غرار النساء.

النظرية الثانية لعلاج الألم:

يكمن الاختلاف الثاني في الخلايا المناعية المسماة الخلايا الدبقية الصغيرة، وهي الخلايا المناعية للدماغ، وتقول هذه النظرية إن حجب الخلايا الدبقية الصغيرة يمنع الألم أيضًا، إن كان من الآلام المزمنة أو المؤقتة.

وعندما يتم حجب الخلايا الدبقية الصغيرة في الرجال، يتم حظر الألم أيضًا، لكن هذا لم ينجح مع النساء. لماذا ا؟ تستخدم النساء الخلايا المناعية التي تسمى الخلايا التائية بدلاً من الخلايا الدبقية الصغيرة للتحكم في استجابتها للألم، ومع ذلك، فإن النساء اللواتي ليس لديهن عدد كبير من الخلايا التائية يعالجن الألم مثل الرجال.

اقرأ أيضاً:

ما هي حساسية الأرتكاريا.. تعرف على أسبابها وأبرز طرق العلاج

النظرية الثالثة لعلاج الألم:

تتحدث النظرية الأخيرة عن دور الحمض النووي الريبي (RNA)، الحمض النووي الريبي هو المادة الجينية التي تحمل الرسائل في أجسامنا، والنساء لديهن مستويات مرتفعة من الحمض النووي الريبي في مجرى الدم مقارنة بالرجال.

من المفترض أن هذه المستويات المرتفعة تؤدي إلى الاستعداد لحدوث الآلام المزمنة، ويتم ترميز العديد من جزيئات الحمض النووي الريبي هذه بواسطة الجينات الموجودة على الكروموسوم X. وبما أن النساء لديهن اثنان من الكروموسومات X ، فإنهن أكثر عرضة للإصابة بـ الآلام المزمنة.

الآليات الأساسية في الألم

تساهم الخلايا المناعية المعروفة باسم البلاعم في حدوث الألم الالتهابي العصبي عن طريق تنشيط إنزيم يعرف باسم انزيمات الأكسدة الحلقية -2 (COX-2). تؤدي المستويات العالية من نشاط البلاعم في مناطق معينة إلى الألم المرتبط بالالتهابات. تستهدف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الالتهاب عن طريق تقليل نشاط COX-2.

بناء على ما سبق، اشتبه الباحثون في جامعة دوكين في بيتسبرغ ، بنسلفانيا ، في أن القدرة على التركيز على نشاط البلاعم يمكن أن تخبرهم كثيرًا عن استجابات الألم المختلفة بين الذكور والإناث.

اقرأ أيضاً:

تعرف على مرض القولون العصبي.. أعراضه أسبابه وطرق العلاج منه

وهكذا ابتكروا دواءً نانويًا يمكن أن يوصل السيليكوكسيب ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مباشرة إلى هذه الضامة – وعلى وجه التحديد إلى موقع الألم – لمراقبة الاختلافات القائمة على الجنس في الاستجابة.

في دراسة حديثة ظهرت نتائجها في التقارير العلمية، قاموا بإعطاء العلاج النانوي المصمم حديثًا لنماذج الفئران من العصب الوركي المصاب. حيث يشعر الذكور بتخفيف الآلام لمدة 5 أيام ، وينطبق الشيء نفسه على يوم واحد فقط عند الإناث.

عند الفحص لاحظ الباحثون أن حساسية الألم مرتبطة بعدد البلاعم في موقع الإصابة. تم ربط المزيد من البلاعم في موقع الإصابة لكن بالنظر إلى أن كلا من الذكور والإناث قد عانوا من امتصاص مكافئ لمستحلب النانو ، لاحظ الباحثون أن الجرعة الأعلى لن تؤدي إلى المزيد من تخفيف الآلام لدى الإناث.